男性の約3人に1人!? 脂肪肝は身近な病気です

男性の約3人に1人!? 脂肪肝は身近な病気です
症例
45歳男性。健康診断で肝機能異常を指摘され受診。会食や飲酒の機会が多く、体重増加も自覚していた。診察と血液検査、腹部超音波検査の結果、脂肪肝が疑われたため、外来へ受診。生活習慣の見直しを指導し、経過観察となった。

意外と多い脂肪肝
自覚症状はほぼなし

脂肪肝とは、肝臓に中性脂肪が過剰に蓄積した状態を指します。多くの場合、自覚症状はほとんどありません。健康診断の血液検査(肝酵素上昇や中性脂肪高値)や腹部超音波検査で指摘され、初めて気づく人が多いです。 

原因として多いのは、やはり食生活の乱れやアルコールの過剰摂取、または運動不足や肥満など、生活習慣の影響が多くを占めます。とくに海外赴任中は会食や外食の機会が増えるため、徐々に血液検査の数値が上昇してきたというケースが多いようです。

脂肪肝は珍しい病気ではなく、日本人では約3~4人に1人とも言われています。健康診断で指摘された場合は一度、医療機関に相談しましょう。

健診で指摘されて
そのままにしていませんか?

それでは、自覚症状がないので「まだ大丈夫だろう」と長い間、脂肪肝を放置するとどうなるのでしょうか。脂肪肝が長く続き肝臓が炎症や線維化を起こすと、脂肪性肝炎や肝硬変を起こす場合があります。

それだけでなく、長い経過で肝硬変から肝がんへ進行する場合もあるため要注意です。また肝臓のみならず、生活習慣病の悪化や動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳卒中のリスクも高くなります。

治療の基本は生活習慣の改善です。とは言え、頭ではわかっていても、いざ生活習慣を変えていくことは難しいことです。医師と一緒に考えながら無理のない形で改善を進め、必要に応じて脂質異常症の内服薬治療などを行っていきましょう。

Information

JIN Tokyo Clinic
金井 信恭 医師
(救急・病院総合診療・産業保健)

都内救命救急センターで研修後、救急医学・病院総合診療医学等を専門とし、救急総合診療に幅広く従事。小児から高齢者まで多様な症例に対応してきた。2026年4月より当院の内科医療を監修。
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