メディカルトーク　他人事ではない、性の病気 女性の場合は症状が出ない場合も

症例

27歳男性、ベトナムの性風俗を利用した。排尿痛で来院。下着が膿で汚れる。陰部に皮疹などの異常なし。PCR検査を提出しつつ抗菌薬を院内で投与した。数日後、淋菌とクラミジアが検出された。

感染経路は性交だけでなく 口から感染する可能性も

昔は「性病」、現在は「STD」と呼ばれる疾患です。淋菌とクラミジアは感染経路も症状もほとんど同じで、同時に感染することもあります。また、性器に限らず喉にも住み着くので、口からでも感染します。さらに、目に結膜炎を起こすこともあります。 　 免疫はつかないので何度でも感染します。また、症状がない場合も多く、特に女性は大半が無症状です。しかし、感染を繰り返すと無症状でも不妊の原因になり得るため要注意です。男性の症状は症例の通りですが、女性の症状はオリモノの増加や下腹部痛です。淋菌やクラミジアの感染が子宮から腹部全体に広がり、激しい腹痛や熱が出ることもあります。

パートナーも同時に治療を 治療後は放置せず、再検査を受けて

抗菌薬で治療します。しかし近年、その抗菌薬が効かないタイプが増えたため、飲み薬と一緒に注射薬の投与も必要になっています。ベトナムでは抗菌薬の錠剤だけなら薬局で買えますが、自己判断での服用は効果が乏しい上に副作用も多いため厳禁です。 　 治療後は再検査が大切です。抗菌薬の使用を最小限に控える他の感染症と違い、STDは疑いがあれば抗菌薬を投与します。パートナーも同時に治療しなければ、菌を移し合うピンポン感染を起こします。予防法は危険な行為をしないことが一番です。コンドームも大切ですが、コンジローマや梅毒などコンドームで防げないSTDがあることをお忘れなく。