＜第45回＞
ただの風邪!?　ひょっとして溶連菌感染症？

�@溶連菌感染症ってどんな病気？
　溶血性連鎖球菌（略して溶連菌）の感染によって引き起こされる病気です。皮膚に感染すると膿痂疹（とびひ）となり、咽頭、扁桃に感染すると咽頭炎、扁桃腺炎を引き起こします。発熱と発疹を生じると猩紅熱（しょうこうねつ）という病名でも呼ばれます。また肺炎や髄膜炎の原因菌でもあります。

�Aどのように感染するの？
　2〜10歳の子どもに多い病気ですが、大人にも見られます。溶連菌の飛沫感染（咳、くしゃみ）によって、猩紅熱や咽頭炎を引き起こすため、家族内や教室内感染がよく見られます。接触により皮膚の感染を起こすと膿痂疹となります。虫刺され、湿疹、外傷などで上皮が損傷されていると感染しやすくなります。

�Bどんな症状がでる？
　発熱と咽頭痛といったいわゆる風邪の症状が最も多い症状です。また、直径1〜2ミリの赤い発疹が全身に拡がってゆきます。舌にイチゴのようなつぶつぶが出来たり、首のリンパ節が腫れて痛みを感じたりもします。1〜3歳では、微熱、鼻炎、咽頭炎、副鼻腔炎、中耳炎の症状しか示さないことがあるので、注意が必要です。

�C治療法は？
　溶連菌感染症と診断された場合、ペニシリン系の抗生物質を1週間〜10日間服用してもらいます。膿痂疹の場合は、抗生物質含有軟膏も使用します。治療後は合併症の診断のために、1週間〜1月後に尿検査を行います。

�D医師からのアドバイス
　猩紅熱や咽頭炎、膿痂疹は適切な治療によりほぼ問題なく治癒します。気をつけなくてはならないのは、合併症としてのリウマチ熱や急性糸球体腎炎です。治療が遅れると合併症の危険性が高まりますので、疑わしい症状が認められた場合は、早めに医療機関へ受診してください。

（2009年12月号 | 2010年1月28日 木曜日 18:33 JST更新）