メディカルトーク/第84回 シャンプーしてるのに/頭にシラミを発見

メディカルトーク症例

5歳の女児が、毎日洗髪しているのに数週間にわたる頭の強いかゆみを訴えて母親と来院。髪の根元部近くに白い卵を多数発見し、頭シラミと診断された。専用のシャンプーと目の細かい櫛の使用で、症状は改善した。

今回のドクター

寺川瑠奈小児科医/ファミリーメディカルプラクティス・ホーチミン
①頭シラミとは? 何百種といるシラミのうち、人に寄生するのは、(1)頭に寄生する頭シラミ、(2)衣服に寄生するコロモシラミ、(3)主に陰毛に寄生する毛ジラミです。頭シラミは人から血を吸います。7~10日で孵化し、2~3週間で成熟して産卵を始め、1日に5~8個の卵を産みます。成虫の寿命は1~1.5ヶ月です。 ②どんなに清潔にしても感染する 頭髪が触れるほど近づいて遊ぶことによる直接感染と、寝具、帽子、タオル、ヘアブラシの共同使用による集団感染とがあります。シラミは皮膚から離れても、7~72時間は生きるので、どんなに清潔にしていても感染します。また髪が長い方がうつりやすいです。 ③卵があれば、成虫がいる可能性も シラミが吸血する時に出す唾液により、強いかゆみを生じます。ときに頭皮を掻き過ぎて湿疹になり、そこから細菌に感染することも。多くは髪の根元から2~3㎝のところに茶~白色の0.3 ~ 0.5㎜ほどの卵が髪に付着。フケと違い簡単には取れません。成虫は確認されにくいですが、卵があれば成虫もいると考えられます。 ④専用のシャンプーと櫛を使用 普通のシャンプーでは退治できないため、殺虫剤入りのシャンプーで洗髪を。髪でよく泡立てた後、5分放置し、その後よく洗い流します。これを2、3日おきに3、4回続けます。また長い髪は短く切る、卵を髪からつまみ取る、目の細かい櫛で髪をとかすことも有効です。 ⑤予防と早めの治療を心がけて シラミを発見したら寝具などを洗濯します。70℃位の温度に10分つけておくと成虫も卵も死ぬので、洗濯前に熱湯につけたり、日光に良く干すと良いでしょう。掃除機をまめにかけることもおすすめです。ある程度の予防と早めの治療で、感染が広がらないようにしましょう。
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